En el marco del 46° Congreso Nacional de Medicina Interna y el VII Congreso Nacional de Enfermedades Infecciosas, se ha otorgado el prestigioso Premio «Enfermedades Infecciosas» al trabajo titulado Estrategia de microeliminación del virus de la hepatitis C (VHC) en un centro de larga estadía para pacientes con patología psiquiátrica. Los autores de esta investigación son: Enriquez Sarano Mara, Suarez Roberto, Cappuccio Pablo y Hernandez Nelia La hepatitis C es una enfermedad viral crónica que afecta al hígado y puede tener consecuencias graves para la salud. La introducción de tratamientos orales, con alto perfil de seguridad y eficacia ha impulsado a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a definir objetivos ambiciosos como es su eliminación para el año 2030. Sin embargo, alcanzar estos objetivos presenta desafíos significativos. Es en este contexto que surge la estrategia de microeliminación. ¿En qué consiste? La microeliminación implica perseguir objetivos específicos de eliminación en poblaciones con características particulares. En lugar de abordar la eliminación a gran escala, se enfoca en grupos específicos de personas. Esto permite adaptar las intervenciones a las necesidades de cada población y superar obstáculos como el infradiagnóstico y la falta de acceso al tratamiento. Los autores implementan esta estrategia de microeliminación en un centro de rehabilitación para pacientes con patología psiquiátrica dependiente de los servicios de salud del estado uruguayo y demuestran su eficacia y factibilidad. La prevalencia de pacientes positivos para VHC fue de 11,7% (89 de 763), con una tasa de replicación viral de 64.7%. Todos los pacientes completaron el tratamiento con AVD: sofosbuvir/daclatasvir±ribavirina (primera línea) fue utilizado en 50 pacientes y la combinación de glecaprevir/pibrentasvir para un paciente en hemodiálisis. Los pacientes recaedores recibieron glecaprevir/pibrentasvir/sofosbuvir. La RVS por protocolo se obtuvo en 44 de 50 (88%) luego de un primer esquema y en 48 de 50 pacientes (96%) considerando los dos esquemas. La tolerancia y la adherencia fueron excelentes. Concluyen que testear, evaluar y tratar con AVD pangenotípicos es uno de los caminos para erradicar la infección por el VHC y la estrategia de microeliminación es una herramienta crucial hacia la eliminación global de este virus. Al reconocer las particularidades de cada grupo de pacientes y adaptar las intervenciones, estaremos más cerca de lograr un mundo libre de esta enfermedad devastadora. La microeliminación: el camino para conseguir eliminar la hepatitis C.
